Los Servicios de Análisis Clínicos tienen como misión de su actividad sanitaria, la de contribuir al diagnóstico, seguimiento, pronóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades en la población, ayudando a la toma de decisiones clínicas; a partir de la información proporcionada por los resultados obtenidos en el análisis de muestras biológicas, los laboratorios clínicos emiten informes analíticos a la vez que mediante consultas y asesoramiento especializado, aportan al médico solicitante la presencia de alteraciones orgánicas. Por todo ello el trabajo desarrollado por el laboratorio clínico supone un pilar fundamental en la asistencia sanitaria.
En esta fundamental labor asistencial, su actividad busca la excelencia científico-técnica, a través de la docencia, formación e innovación permanente.
Todos estos objetivos tienen como fin último una asistencia orientada al paciente, tratando de lograr una máxima calidad en las prestaciones, accesibilidad, fiabilidad, participando así en los objetivos del resto de servicios médicos del área.
El servicio de Análisis Clínicos por su faceta multidisciplinar, presta los siguientes servicios:
- Obtención de especímenes y muestras para su posterior procesamiento.
- Cuantificación en muestras biológicas, de las magnitudes analíticas con las que obtiene los resultados que comunica a los solicitantes.
- Facilitar y asesorar toda la información necesaria sobre el valor semiológico de los resultados y sobre los requisitos del paciente, especímenes y muestras adecuadas para asegurar la validez de los resultados.
- Emisión de dictámenes con los resultados validados, interpretados y en su caso comentados, complementando la información emitida, garantizando así la calidad del proceso completo.
El Servicio de Análisis Clínicos del Hospital Don Benito Villanueva está formado por diferentes profesionales entre los que se encuentran Facultativos Especialistas de Área, enfermeras, técnicos de laboratorio y administrativos.
El Servicio se divide en diferentes secciones; Análisis Clínicos, Hematología y Microbiología.
- 1 Jefatura de Servicio
- 1 Supervisor de Enfermería
- 4 Facultativos Especialistas de Análisis Clínicos
- 1 Facultativo Especialista de Bioquímica Clínica
- 24 Técnicos Especialistas de Laboratorio
- 4 Administrativos
- Sala de Extracciones
- Extracciones de muestras que por su preparación especial (pruebas funcionales, sobrecarga oral de glucosa o lactosa…), por la prueba solicitada (amonio, ACTH, gasometrías…) o por las características y condiciones del paciente es necesaria la extracción de la muestra en el hospital.
- Laboratorio de Urgencias (Responsable: Elena Aparicio Nieto)
- Hemograma, Coagulación y Bioquímica básica de urgencias.
- Equilibrio ácido-base y gases sanguíneos.
- Examen básico de orina. Estudio del sedimento urinario.
- Estudio bioquímico y citológico de líquidos biológicos.
- PCR de SARS-Cov2, Gripe A y B y VRS.
- Estudio serológico de urgencias: VIH, Virus Epstein Barr..
- Test rápidos de microorganismos:
- Antigenuria Neumococo y Legionella
- Streptococo pyogenes
- Bioquímica Clínica (Responsable: Yolanda Domínguez Hernández)
- Estudio de la función renal. Aclaramiento renal. Medidas de filtrado glomerular.
- Metabolismo mineral: iones inorgánicos, hierro, calcio, magnesio, fósforo...
- Estudio del metabolismo de los glúcidos. Pruebas de tolerancia. Diagnóstico y seguimiento de la Diabetes Mellitus. HbA1c
- Estudio de los lípidos y dislipemias. Síndrome metabólico.
- Estudio bioquímico de la función hepatobiliar.
- Estudio bioquímico de la función cardiovascular.
- Estudio de marcadores bioquímicos de inflamación y sepsis.
- Hormonas, Marcadores Tumorales (Responsable: Maria Dolores Blanco Blanco)
- Estudio de la función endocrina por el laboratorio. Sistema hipotálamo-hipofisario.
- Hormonas tiroideas, paratiroideas, sexuales, corteza y glándulas suprarrenales.
- Estudio del metabolismo óseo
- Estudio del embarazo por el laboratorio. Pruebas serológicas y de cribado. Diagnóstico prenatal. Marcadores bioquímicos y cribado del primer y segudno trimestre.
- Marcadores tumorales. Semiología de los principales marcadores tumorales.
- Autoinmunidad (Responsable: M. José Zaro Bastanzuri)
- Estudio de autoanticuerpos de enfermedades autoinmunes sistémicas.
- Estudio de autoanticuerpos específicos de órganos.
- Proteínas (Responsable: Elena Aparicio Nieto)
- Estudio de las proteínas plasmáticas. Técnicas de separación e identificación.
- Patrones de alteraciones proteicas. Reactantes de fase aguda. Diagnóstico y seguimiento de Mieloma y Gammapatías monoclonales.
- Alergias (Responsable: Elena Aparicio Nieto)
- Estudio de las enfermedades alérgicas por el laboratorio clínico. Inmunoglobulina E total. Inmunoglobulina E específica.
- Andrología. Fertilidad (Responsable: Fernando Mancha Molina y varios)
- Estudio macroscópico y microscópico de líquido seminal. Técnicas de capacitación.
- Estudio de líquido seminal post-vasectomía.
- Inseminación artificial conyugal. Inseminación artificial donante.
- Orinas y Heces (Responsable: Antonio Cidoncha Gallego y varios)
- Examen básico de orina. Estudio del sedimento urinario.
- Estudio de los marcadores bioquímicos de la orina.
- Sangre oculta en heces. Cribado de cáncer colorrectal. Calprotectina.
- Genética (Responsable: Fernando Mancha Molina)
- Procesamiento de muestras para envío a laboratorio de genética externo.
- Guardias:
- Guardia presencial de manera física para la supervisión y validación de las analíticas emitidas desde el Laboratorio de Urgencias y, para garantizar que cumplan con los estándares de calidad de las mismas.
- 3 Facultativos Especialistas de Microbiología
- 5 Técnicos Especialistas de Laboratorio
- Estudio de microorganismos de interés clínico Gram positivos y Gram negativos.
- Patologías infecciosas. Infecciones urinarias, respiratorias, gastrointestinales. Tracto genito-urinario. Sepsis.
- Terapia antimicrobiana. Estudios de sensibilidad a los antibióticos. Profilaxis y tratamiento de enfermedades infecciosas.
- Estudio de micobacterias. Tinciones especiales.
- Infecciones por hongos. Cultivos y tinciones. Identificación y estudio de sensibilidad.
- Estudio de parásitos de interés clínico.
- Diagnóstico serológico de infecciones bacterianas, virales y parasitarias.
- Virus DNA y RNA de interés clínico.
Una parte especial del Laboratorio es el Servicio de Transfusión que por una parte realiza la labor de atención a los donantes y extracción de sangre, que a su vez es tratada y gestionada por el Banco de Sangre Regional en Mérida, que atiende posteriormente las necesidades del Hospital.
Por otra parte las Enfermeras del Servicio de Transfusión del Hospital realizan todo el proceso de transfusión desde la recepción de las peticiones de transfusión de productos sanguíneos (glóbulos rojos, plasma fresco congelado y plaquetas) del Hospital, tanto de Servicios Médicos como Quirúrgicos, extracción de muestras, realización de pruebas cruzadas, así como el propio acto transfusional ,en un proceso integrado que garantiza la seguridad transfusional.
Se realiza también el estudio inmunohematológico de gestantes y recién nacidos.
Una enfermera realiza flebotomías terapéuticas en pacientes con poliglobulia o sobrecarga férrica.
Otras secciones importantes del laboratorio de Hematología son la hematimetria y coagulación.
Una sección crucial en el laboratorio de Hematología para diagnóstico de enfermedades Hematológicas y de apoyo a otros Servicios del Hospital es la Citomorfología de sangre periférica y de médula ósea para lo que contamos con dos microscópios ópticos. Contamos con el apoyo del HU de Badajoz para pruebas especiales de médula ósea como Inmunofenotipo, cariotipo y FISH.
- CONSULTAS HOSPITALARIAS
A parte del Banco de Sangre y el Laboratorio de Hematología en nuestro Hospital se desarrolla una actividad clínica asistencial importante que incluye 3 consultas diarias de pacientes hematológicos en las que se atienden entre otros, pacientes con neoplasias hematológicas que reciben tratamiento quimioterápico en Hospital de Día.
Las primeras consultas derivadas de Atención primaria u otras especialidades son filtradas primero por el Jefe de Sección de Hematología y las que no se aceptan son respondidas convenientemente.
Se atienden todas las patologías hematológicas entre otras, Anemias, Coagulopatías congénitas y adquiridas y síndromes linfoproliferativos crónicos. Se realizan inicios de tratamientos anticoagulantes orales y su control posterior en colaboración con los centros de atención primaria que realizan la determinación del INR.
El hematólogo realiza también la labor administrativa de citar a los pacientes para consultas sucesivas.
Existe la posibilidad de comunicación de los pacientes con los Hematólogos de forma indirecta a través del contacto de 10 a 12 horas con el personal administrativo.
- CONSULTAS EN HOSPITAL SIBERIA SERENA
Un día a la semana un Hematólogo pasa consulta en Hospital Siberia Serena. También atiende interconsultas de pacientes hospitalizados y problemas que puedan surgir en el Servicio Tansfusional del HSS.
- HOSPITALIZACIÓN
Por otra parte el Servicio atiende pacientes Hospitalizados fundamentalmente con neoplasias hematológicas, para tratamientos quimioterápicos complejos que no pueden recibir en Hospital de Día así como para atender complicaciones de los mismos. Sólo los pacientes jóvenes con Leucemias agudas o candidatos a ensayos clínicos se trasladan a otros Hospitales, fundamentalmente al Hospital San Pedro de Alcántara de Cáceres.
Se atienden las interconsultas de otros Servicios para la atención conjunta de otros pacientes.
Se realiza actividad docente para Médicos residentes de atención primaria y de Medicina interna.
Los Hematólogos realizan guardias localizadas para hospitalización y Servicio de Transfusión.
- 1 Jefe de Sección Hematología
- 3 Facultativos Especialistas de Área
- 7 Graduados en Enfermería para la atención de 24 horas del Servicio de Trasnfusión
- 2 Técnicos Especialistas de Laboratorio para el laboratorio de rutina de Hematología.
- Técnicas Diagnósticas:
- Aspirado de médula ósea
- Biopsia de médula ósea
- Frotis de sangre periférica y estudio microscópico de médula ósea
- Procedimientos:
- Dosificación de Anticoagulantes Orales
- Validación de Hemogramas y coagulaciones del área de salud
- Administración de inmuno-quimioterapia para patologías hematológias malignas
- Administración de inmunoglobulinas y de hierro intravenoso.
- Estudios inmunohematológicos (grupos sanguíneos, estudio de anticuerpos irregulares, identificación de anticuerpos y otros estudios especiales).
- Estudios de coagulación básico y especiales de hemostasia (FVIII, ATIII, PFA-100 y anticoagulante lúpico).
- Administración de componentes sanguíneos.
- Administrativos: 86797
- Laboratorio de Urgencias: 86805
- Busca Analista de Guardia: 36136
- Despacho FEAs Análisis Clínicos: 86804
- Despacho FEAs Microbiología: 86837
- Despacho FEAs Hematología: 86778